Ипохондрия у пожилых: симптомы, причины и лечение
С возрастом растет количество поводов внимательнее относиться к здоровью. Однако порой беспокойство выходит далеко за пределы заботы о себе. Пожилой человек прислушивается к каждому ощущению, постоянно измеряет давление, ищет симптомы тяжелых болезней и не успокаивается даже после нормальных результатов обследования — так проявляется ипохондрия. Разберемся, почему она возникает, как отличить ее от обычной заботы о здоровье и чем близкие могут помочь.
Что такое ипохондрия
Ипохондрия связана с постоянным страхом серьезно заболеть. Обычные ощущения начинают восприниматься как признаки опасного недуга. Заболела голова, значит возможна опухоль. Участился пульс, человек думает о проблемах с сердцем. Появился дискомфорт в животе, возникает подозрение на рак.
Обследование приносит лишь временное облегчение. Врач не находит опасной патологии, анализы хорошие, но вскоре у человека зарождаются новые сомнения: вдруг заболевание пока не видно, исследование провели неправильно или доктор что-то пропустил.
Пожилой человек при этом не притворяется. Страх для него реален, как и многие неприятные ощущения. Тревога способна вызвать сердцебиение, головокружение, напряжение мышц или проблемы с пищеварением. Получается замкнутый круг: человек боится болезни, тревога усиливает физические ощущения, а они еще сильнее убеждают его, что со здоровьем происходит что-то опасное.
Почему ипохондрия возникает в пожилом возрасте
После 60–70 лет человек чаще сталкивается с болезнями и возрастными изменениями организма. Давление может меняться в течение дня, после нагрузки быстрее появляется усталость, суставы начинают реагировать на погоду. Если человек склонен к тревоге, каждое новое ощущение он воспринимает как повод насторожиться.
Спусковым крючком к ипохондрическому синдрому иногда оказывается болезнь близкого. После инфаркта у друга человек начинает внимательно следить за пульсом. После онкологического диагноза у родственника ищет похожие симптомы у себя.
Ипохондрическое расстройство может усиливаться после выхода на пенсию. Объем привычных дел и общения уменьшается, а количество свободного времени увеличивается, что приводит к переключению внимания на собственное самочувствие. В основе постоянных жалоб лежит и страх потерять самостоятельность, оказаться зависимым от семьи или столкнуться с тяжелой болезнью.
Какие симптомы должны насторожить
Сам по себе интерес к своему здоровью не является ипохондрическим расстройством. Разница становится заметной, когда медицинские обследования перестают приносить спокойствие.
Например, человек пожаловался на боль, обратился к врачу, прошел обследование и получил лечение, это нормальная ситуация. Однако при ипохондрии история развивается дальше: пациент сомневается в диагнозе, идет к другому специалисту, повторяет анализы или начинает искать другую болезнь.
Характерные симптомы выглядят так:
- разговоры постоянно возвращаются к болезням и самочувствию;
- человек много раз за день измеряет давление, пульс или температуру без рекомендации врача;
- ищет диагнозы по симптомам в интернете;
- регулярно обращается к разным специалистам с одной жалобой;
- нормальные результаты исследований успокаивают лишь ненадолго;
- рассказы о чужих расстройствах сразу заставляют искать похожие признаки у себя;
- человек боится гулять, путешествовать или оставаться один из-за возможного ухудшения состояния.
Насторожить должно именно изменение привычной жизни. Если раньше пенсионер встречался с друзьями и занимался дачей, а теперь боится далеко отходить от дома и несколько раз в день проверяет давление, стоит обсудить ситуацию со специалистом.
При этом реальная болезнь и ипохондрия вполне могут существовать одновременно. Например, человек действительно болеет гипертонией, но любое небольшое изменение давления воспринимает как начало инсульта.
Когда ипохондрия принимает тяжелую форму
Иногда ипохондрик настолько укореняется в убеждениях о собственной болезни, что обычные доводы перестают работать. Пациент уверен, что у него рак или другое тяжелое заболевание, несмотря на неоднократные обследования. Он может полагать, что врачи ошибаются или намеренно скрывают настоящий диагноз.
Такое убеждение рискует обрести бредовый характер. Подобные проявления встречаются при разных психических и неврологических нарушениях, поэтому пожилого человека должен осмотреть психиатр.
Особенно внимательно стоит отнестись к ситуации, если вместе с подозрительностью появились проблемы с памятью, резкие изменения характера, агрессия или странное поведение.
Как проходит диагностика
Первым делом врач разбирается с самой жалобой. Если пациент говорит о боли в груди, нужно проверить сердце; при постоянной головной боли потребуется другое обследование.
Только после исключения физических причин специалист оценивает саму тревогу: как давно возникла, чего боится пациент, насколько часто проверяет свое здоровье и мешают ли эти мысли обычной жизни.
Такой подход нужен еще и потому, что похожие симптомы встречаются при тревожных и депрессивных состояниях, а бредовые убеждения требуют исключить другие психические расстройства.
Как лечат ипохондрию
Один из основных методов лечения ипохондрического расстройства и тревоги о здоровье связан с психотерапией. На занятиях пациент учится замечать момент, когда обычное ощущение автоматически превращается в страшный диагноз.
Если раньше цепочка могла выглядеть так: закружилась голова, значит начинается инсульт, нужно срочно измерить давление и искать симптомы в интернете, то со временем человек учится спокойнее оценивать ситуацию и действовать по заранее согласованному с врачом плану.
При сильной тревоге или признаках депрессии специалист назначает лекарственную терапию. Самостоятельно покупать успокоительные или антидепрессанты пожилому человеку не стоит. В этом возрасте многие уже принимают несколько препаратов, поэтому нужно учитывать их совместимость и противопоказания.
Лечение помогает вернуть беспокойство о здоровье в разумные границы, чтобы оно перестало определять весь распорядок дня.
Как вести себя родственникам
При ипохондрическом расстройстве фразы вроде «тебе кажется/ты надумываешь» или «перестань искать у себя болезни» обычно лишь задевают человека. При этом не стоит бесконечно подтверждать его опасения. Лучше признать сам страх, не соглашаясь с предполагаемым диагнозом: «Я вижу, что тебя это беспокоит. Давай обсудим это с врачом и будем действовать по его рекомендации». Желательно выбрать одного специалиста, которому пожилой человек доверяет. Это уменьшает бесконечные походы по врачам и повторение исследований без показаний.
Не стоит участвовать и в постоянных проверках. Если отец третий раз за вечер просит измерить давление, хотя новых симптомов нет, очередное измерение может лишь ненадолго успокоить его и закрепить привычку. В таких ситуациях лучше ориентироваться на рекомендации врача.
Помогают и обычные дела: прогулки, встречи с родственниками, настольные игры, чтение, посильная физическая активность. Чем больше дни насыщены интересными событиями и общением, тем меньше внимания остается на постоянное наблюдение за организмом.
Когда семье нужна помощь
При ипохондрии у близкого родственникам приходится ежедневно выслушивать жалобы, сопровождать близкого на обследования и разбираться, когда речь идет о реальном ухудшении здоровья, а когда страх усилился из-за тревоги. Особенно трудно, если одновременно возникают проблемы с памятью, нарушения поведения или пожилому уже требуется помощь в быту.
В гериатрическом центре «Живица» постояльцы находятся под постоянным присмотром. Сотрудники помогают соблюдать назначения врача, следят за питанием, сном и самочувствием, помогают в бытовых и гигиенических вопросах. При необходимости к наблюдению подключаются профильные специалисты. Такой формат позволяет вовремя заметить реальные изменения состояния и при этом не поддерживать бесконечный цикл тревожных проверок.
Если тревога о здоровье занимает большую часть дня вашего родственника, а семье становится сложно самостоятельно справляться с постоянными жалобами и контролировать его состояние, позвоните по телефону +7 (495) 121-43-41 или оставьте заявку на сайте. Специалисты расскажут об условиях проживания и помогут подобрать подходящий формат ухода.