Уход за онкологическими больными: правила, паллиативная помощь и поддержка в домашних условиях
Когда человек сталкивается с диагнозом «рак», жизнь меняется буквально в один миг. На первый план выходят лечение, обследования, химиотерапия и постоянные переживания за близкого человека. Спустя время близкие сталкиваются с необходимостью ежедневного ухода. Разберем, как выстроить уход за онкобольным в домашних условиях, какие ошибки избегать и каким образом влияет психологическое состояние пациента.
Что включает в себя уход за онкологическим больным
Уход за человеком с онкологическим заболеванием подразумевает ежедневную систему поддержки. Болезнь затрагивает сразу несколько жизненных аспектов: физическое самочувствие, эмоциональное состояние, способность двигаться, самостоятельно есть, соблюдать гигиену и общаться с окружающими. Уход включает в себя контроль самочувствия, соблюдение рекомендаций врача, помощь с бытовыми делами, правильное питание, гигиену, профилактику осложнений и, конечно, эмоциональную поддержку.
В зависимости от лечебного периода потребности пациента могут разниться. После операции человеку нужна помощь с восстановлением и передвижением. Во время химиотерапии приходится бороться со слабостью, тошнотой и потерей аппетита. На поздних стадиях заболевания основной упор делают на снижение болевых ощущений, облегчению симптомов и поддержание максимально возможного уровня жизни.
Универсальной инструкции для каждого не существует. Одному человеку достаточно помощи по дому, другому уже требуется постоянное наблюдение. Так что уход всегда должен учитывать возраст пациента, стадию болезни, общее состояние организма и рекомендации лечащего врача.
Иногда родственники переживают, что могут сделать что-то неправильно. Это естественно, поскольку большинство людей прежде не сталкивались с подобной ситуацией и учатся ухаживать за близким буквально день за днем. В случае с онкологией главное не пытаться решить все самостоятельно, а обращаться за советом к специалистам.
Какие сложности возникают во время лечения
Само онкологическое заболевание и его лечение по-разному воздействуют на организм. Даже два человека с одинаковым диагнозом могут чувствовать себя совершенно по-разному. Одни продолжают вести привычную жизнь почти без ограничений. Другие уже через несколько недель лечения замечают, что обычные домашние дела требуют гораздо больше сил.
Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проблемами:
- сильная слабость и быстрая утомляемость;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- тошнота после химиотерапии;
- нарушения сна;
- боль;
- трудности при передвижении;
- тревога, страх и перепады настроения.
Если болезнь прогрессирует, человеку может понадобиться помощь при ходьбе, приеме пищи, проведении гигиенических процедур или смене положения тела в кровати.
Бывает, что утром человек чувствует себя относительно хорошо, а уже через несколько часов полностью теряет силы. После курса химиотерапии привычная еда может изменить вкус, стать слишком горькой или вовсе перестать вызывать аппетит. Иногда любимые блюда начинают вызывать тошноту — это распространенная реакция организма, а не каприз или нежелание есть.
Родственникам в такие моменты нужно сохранять спокойствие. Не убеждайте человека есть через силу или стыдить его за отказ от еды. Намного разумнее предложить небольшую порцию, дать возможность отдохнуть и внимательно наблюдать за изменениями состояния. Если наблюдаются новые симптомы или самочувствие резко ухудшается, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Как правильно организовать уход дома
Домашний уход начинается с создания комфортной обстановки. Если человеку тяжело передвигаться, уберите лишнюю мебель, провода и ковры, о которые можно споткнуться. Сделайте так, чтобы самые необходимые вещи всегда находились рядом с онкобольным: вода, лекарства, телефон, салфетки и предметы личной гигиены.
Заранее продумайте режим дня. Когда прием лекарств, отдых, питание и прогулки происходят примерно в одно и то же время, организм легче переносит лечение. К тому же такой распорядок помогает самому родственнику меньше уставать и ничего не забывать.
Отдельного внимания требует гигиена. Во время лечения иммунитет часто снижается, поэтому любые воспаления кожи или слизистых развиваются быстрее. Ежедневный душ или обтирание, уход за полостью рта, чистая одежда и регулярная смена постельного белья помогают человеку чувствовать себя значительно комфортнее и уменьшают риск инфекций.
Если пациент большую часть времени проводит в постели, старайтесь регулярно менять положение тела, следить за состоянием кожи и не оставлять без внимания даже небольшие покраснения. Именно так чаще всего удается предотвратить образование пролежней.
Что такое паллиативная помощь
Бытует мнение, что паллиативная помощь нужна человеку только в последние дни жизни. Однако фактически это распространенное заблуждение.
Паллиативную помощь оказывают, когда болезнь начинает серьезно влиять на повседневную жизнь человека. Главная цель — сделать так, чтобы пациент чувствовал себя настолько хорошо, насколько это возможно.
Она может понадобиться на разных стадиях болезни и включает:
- контроль боли;
- уменьшение одышки, слабости и других симптомов;
- помощь с питанием;
- психологическую поддержку пациента и семьи;
- обучение родственников правильному уходу;
- профилактику осложнений.
Паллиативная помощь считается одним из ключевых элементов в работе с онкологией. Во многих случаях ее проводят наряду с химиотерапией, лучевой терапией или другими методами лечения, что помогает человеку легче переносить болезнь.
Помимо самого пациента поддержку получают и его близкие. Специалисты объясняют, как правильно ухаживать за человеком дома, на что обращать внимание и как действовать в разных ситуациях. Благодаря этому родственники чувствуют себя увереннее и спокойнее.
Как организовать питание во время болезни
Во время лечения организму требуется больше энергии и питательных веществ, но именно в этот период многие пациенты начинают есть значительно меньше. Причин может быть несколько: тошнота после химиотерапии, изменение вкуса, сухость во рту, боль при глотании или полное отсутствие аппетита. Правильное питание помогает организму легче переносить лечение, поддерживать силы и быстрее восстанавливаться после операций, курсов химиотерапии или лучевой терапии.
Главная задача родственников — создать условия, при которых прием пищи будет максимально комфортным вместо того, чтобы кормить через силу. Лучше предлагать небольшие порции 5–6 раз в день, чем пытаться накормить человека плотным обедом. Еда должна быть мягкой, теплой и легко пережевывается. Если привычные блюда перестали нравиться, можно попробовать изменить их температуру, консистенцию или подобрать другие продукты, которые вызывают меньше неприятных ощущений.
В рационе желательно оставить достаточное количество белковой пищи, поскольку именно он необходим для восстановления тканей. Хорошими источниками белка считаются нежирное мясо, рыба, яйца, творог и кисломолочные продукты. Если человек совсем отказывается от еды или быстро теряет вес, сообщите об этом лечащему врачу. Иногда в таких ситуациях назначают специальные лечебные смеси для дополнительного питания.
Обязательно следите за питьевым режимом. Даже небольшое обезвоживание усиливает слабость, ухудшает самочувствие и может осложнить лечение. Если пациенту трудно выпивать сразу большой объем жидкости, давайте воду небольшими порциями в течение дня.
Особенности ухода за лежачим онкологическим больным
Если из-за заболевания человек утратил физическую активность, объем ухода существенно возрастает. В такой ситуации вместе с назначениями врача нужно отслеживать и предупреждать осложнения, возникающие из-за длительного пребывания в постели.
Старайтесь регулярно менять положение тела пациента, чтобы избежать появления пролежней, следить за чистотой кожи, проводить ежедневные гигиенические процедуры и своевременно менять постельное белье. Если больному трудно передвигаться самому, используйте противопролежневый матрас, специальные валики и другие приспособления, уменьшающие давление на кожу.
По возможности человека нужно мягко вовлекать в любую доступную физическую активность. Даже несколько простых движений руками и ногами, дыхательная гимнастика или непродолжительное сидение в кровати помогают поддерживать кровообращение, уменьшают риск осложнений и положительно влияют на самочувствие.
Как помогают в пансионате «Живица»
Даже самые заботливые родственники не всегда могут обеспечить человеку необходимые объемы помощи. Другая проблема — эмоциональное и физическое выгорание семьи. Постоянный уход без отдыха постепенно приводит к хронической усталости, раздражительности и чувству вины. В результате страдает не только родственник, но и сам пациент.
В такой ситуации не стоит воспринимать обращение за профессиональной помощью как отказ от близкого человека. Наоборот, это возможность обеспечить ему более безопасный и комфортный уход, а семье — сохранить силы для общения и поддержки.
Если домашний уход становится слишком сложным, разумным решением может стать специализированный пансионат. В центре «Живица» уход за онкологическими больными выстроен с учетом рекомендаций лечащего врача и индивидуальных особенностей каждого постояльца.
Персонал помогает соблюдать режим приема препаратов, контролирует самочувствие пациента, проводит ежедневные гигиенические процедуры, следит за питанием и профилактикой пролежней. При необходимости оказывается паллиативная помощь, направленная на уменьшение боли и других тяжелых симптомов заболевания.
Персонал пансионата уделяет отдельное внимание психологическому состоянию человека. Доброжелательное отношение, спокойная обстановка, общение и поддержка помогают пациентам чувствовать себя увереннее и легче переносить непростой период лечения.
Если вы ищете место, где вашему родственнику обеспечат внимательный уход, медицинское наблюдение и уважительное отношение, специалисты пансионата «Живица» готовы помочь. Позвоните по телефону +7 (495) 152-84-12 или оставьте заявку на сайте. Мы подробно ответим на ваши вопросы и поможем подобрать оптимальный вариант ухода.
Использованная литература
- Клинические рекомендации Минздрава РФ по оказанию паллиативной медицинской помощи.
- Ассоциация профессиональных участников хосписной помощи.
- Московский онкологический центр MSKCC. Руководство для родственников пациентов с онкологическими заболеваниями.
- Euroonco. Паллиативная медицина.
- Vidal. Особенности ухода за онкологическими больными.
- ФГБОУ ВО СПбГПМУ. Учебное пособие «Уход за онкологическими больными».
- Фонд «Не напрасно». Материалы по поддержке пациентов с онкологическими заболеваниями.
Важно: статья носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Тактику лечения, подбор препаратов и объём паллиативной помощи определяет только лечащий врач с учётом состояния пациента.
