Что делать, если у пожилого человека отказывают ноги
Еще недавно человек вставал с кровати и ходил по квартире, а теперь еле поднимается со стула, держится за мебель или вообще не может сделать несколько шагов без помощи. За этим могут стоять самые разные причины: последствия долгого постельного режима, болезни суставов и позвоночника, нарушения кровообращения, поражение нервов или инсульт. Разберемся, почему отказывают ноги, при каких признаках нужна срочная медицинская помощь и как организовать уход, если пожилой человек временно или надолго потерял способность самостоятельно ходить.
Что значит «отказывают ноги»
Само выражение не подразумевает медицинский диагноз. Кто-то ощущает слабость после ходьбы, другой жалуется на онемение стоп, третий неожиданно перестает чувствовать нижнюю конечность или не может подняться со стула.
Состояние, когда отказывают ноги, может развиваться постепенно. Первое время пожилой человек быстрее устает, начинает медленнее ходить, чаще останавливается, опирается на окружающие предметы. Затем ему трудно подниматься по лестнице, вставать с кровати или сохранять равновесие.
Более опасный вариант происходит, когда ноги отказывают внезапно. Еще утром человек нормально передвигался, а через несколько минут одна сторона тела ослабла или он вообще не может встать. Такая ситуация требует немедленного осмотра врача.
Поэтому родственникам полезно запомнить четыре вещи: когда появилась слабость, одна или обе ноги пострадали, есть ли онемение и какие другие симптомы возникли одновременно. Эта информация поможет врачу быстрее обнаружить вероятную причину.
Почему у пожилого человека могут отказывать ноги
На ходьбу влияет сразу несколько систем: мозг управляет движениями, нервы передают сигналы мышцам, сосуды снабжают ткани кровью, а суставы и позвоночник обеспечивают само движение. Проблема в любой части этой цепочки может изменить походку или привести к потере подвижности.
Инсульт. Слабость возникает внезапно и затрагивает верхние и нижние конечности с одной стороны. Может перекоситься лицо, измениться речь, появиться онемение или нарушение координации.
Заболевания позвоночника и нервов. При сдавлении или повреждении нервов слабость может сочетаться с болью в пояснице, покалыванием и ощущением мурашек. Онемение иногда распространяется через бедро и голень до стопы.
Нарушение кровообращения. При сосудистых заболеваниях мышцы получают меньше крови и кислорода. Ноги устают быстрее, при ходьбе ощущается боль, а стопы становятся холодными.
Сахарный диабет. При длительном течении болезни возможно поражение периферических нервов. Человек хуже чувствует поверхность под ногами, возникает жжение или онемение, меняется походка.
Болезни суставов и травмы. Выраженный артроз коленного или тазобедренного сустава, перелом шейки бедра и другие травмы способны резко ограничить подвижность.
Отдельная характерная для пожилого возраста причина, по которой отказывают ноги, это длительный постельный режим. После нескольких недель без привычной нагрузки мышцы бедер и ягодиц заметно слабеют. В итоге болезнь уже отступила, а человек не может подняться со стула или уверенно сделать первый шаг.
На ходьбу также влияют болезнь Паркинсона, анемия, некоторые обменные нарушения и побочные эффекты лекарств. В результате невозможно определить причину лишь по одной жалобе на слабость.
Когда вызывать скорую помощь
Срочная медицинская помощь нужна при внезапной слабости, когда одновременно перекосилось лицо, нарушилась речь, онемела одна сторона тела, возникло сильное головокружение или человек потерял координацию. Так может проявляться инсульт — в этой ситуации счет действительно идет на время.
Есть и другой тревожный сценарий. Если сильная или нарастающая слабость обеих ног сочетается с болью в пояснице, онемением в области ягодиц, промежности или внутренней поверхности бедер, человек перестал чувствовать позывы к мочеиспусканию либо потерял контроль над мочевым пузырем или кишечником, требуется экстренная медицинская оценка. Подобные симптомы наблюдаются при серьезном сдавлении нервных корешков в нижней части позвоночника. Откладывание диагностики рискует привести к стойким нарушениям.
Что делать, если слабость развивается постепенно
Если человек при отсутствии выраженных симптомов со временем стал хуже ходить, не откладывайте обследование. Врач уточнит, когда началась слабость, одинаково ли работают обе ноги, ощущается ли боль, судороги, онемение или нарушение чувствительности. Обязательно сообщите о перенесенных травмах и инсультах, сахарном диабете, заболеваниях сердца и сосудов, проблемах с позвоночником и лекарствах, которые пациент принимает постоянно.
Дальнейшая диагностика зависит от предполагаемой причины. В случае когда отказывают ноги, может потребоваться осмотр невролога, анализы крови, исследование сосудов, МРТ или КТ головного мозга и позвоночника.
Именно поэтому нет универсального лечения при отказе ног. При сосудистой патологии работает один подход, при поражении нервов другой, после инсульта третий. Бесконтрольный прием препаратов, массаж или интенсивные упражнения до выяснения причины рискуют оказаться бесполезными, а иногда и навредить.
Можно ли восстановить ходьбу
Многое зависит от заболевания и того, насколько сильно пострадала двигательная функция. Иногда слабость уменьшается после лечения основной болезни, но бывает, что требуется длительная реабилитация.
Когда врач разрешил физическую нагрузку, восстанавливаться начинают постепенно. Сперва пациент учится садиться, вставать с опорой и переносить вес с одной ноги на другую. Затем подключают короткую ходьбу с поддержкой, упражнения для мышц и равновесия.
Здесь опасны две крайности. Нельзя заставлять ослабленного человека ходить через сильную боль и страх падения. Но и постоянный постельный режим без медицинских показаний также способен ухудшить ситуацию: мышцы продолжают терять силу, суставы становятся менее подвижными, а вернуться к ходьбе все сложнее.
Конкретный объем упражнений определяют врач и специалист по реабилитации с учетом диагноза и состояния пациента.
Как организовать быт, если человек плохо ходит
При ослаблении ног вместе со способами передвижения меняется и восприятие привычного пространства. Обычная квартира превращается в полосу препятствий: высокий порог, скользкий коврик или ночной поход до туалета несут риски падения.
Освободите проходы от проводов и лишней мебели, уберите скользящие коврики, обеспечьте хорошее освещение. Если врач рекомендует трость или ходунки, подбирайте их по росту и научите человека правильно ими пользоваться.
Старайтесь не поднимать пожилого родственника рывком за руки или пытаться в одиночку переносить его вес на себе. В этом случае вы рискуете травмировать как пациента, так и собственную спину.
Если человек большую часть дня проводит в кровати, понадобится уже полноценный уход: помощь с гигиеной, питанием и туалетом, регулярная смена положения тела, профилактика пролежней и поддержание разрешенной врачом активности.
Питание и восстановление мышц
После болезни или долгого постельного режима одной ходьбы недостаточно. Мышцы восстанавливаются за счет энергии и белка. Особенно внимательно стоит относиться к ситуации, если пожилой человек заметно похудел, стал хуже есть или быстро теряет силы.
Рацион должен быть полноценным, с достаточным количеством белковой пищи и жидкости с учетом имеющихся заболеваний и рекомендаций врача. Если человек практически не ест, испытывает проблемы с жеванием или глотанием, либо продолжает худеть, питание нужно обсуждать со специалистом, а не пытаться решить проблему одними витаминами.
Когда домашнего ухода становится недостаточно
Потеря способности самостоятельно ходить кардинально меняет жизнь человека и его близких. Пожилому может понадобиться помощь, чтобы встать, умыться, сходить в туалет, переодеться или просто безопасно пересесть с кровати на кресло. Если родственники большую часть дня проводят на работе, оставлять пожилого в одиночестве рискованно.
В пансионате «Живица» уход организован с учетом подвижности и состояния постояльца. Сотрудники помогают с ежедневной гигиеной, приемом пищи и перемещением, следят за выполнением назначений врача и состоянием человека. Для малоподвижных постояльцев особенно важны профилактика пролежней и безопасная помощь при смене положения тела. Такой формат полезен и во время восстановления после болезни или операции, когда человек уже выписан из стационара, но самостоятельно обслуживать себя пока не может.
Если вашему близкому сложно самому справляться с бытовыми делами, у него отказывают ноги, а также требуется лечение и постоянный уход, позвоните по телефону +7 (495) 152-84-12 или оставьте заявку на сайте. Мы подробно расскажем об условиях проживания, организации ухода и ответим на все ваши вопросы.